임산부 타미플루 먹어도 될까?

등록일 2009-12-10 16:58

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임신을 하면 신체 면역력이 떨어져 일반인보다 감기나 독감에 걸릴 위험이 높다. 혈액순환이 잘 안 되고 폐활량이 떨어져 폐렴 등의 합병증에도 취약한 상태가 되는데, 입덧 등으로 면역력이 저하될 가능성이 커지므로 탈수나 영양실조에도 주의해야 한다. 임신 중 면역력이 약해진 상태에서 신종플루에 감염되면 폐렴 등의 합병증 위험이 더 커진다.
세계보건기구에서는 임신부가 신종플루 의심이 있을 때는 항바이러스제를 즉시 투여하도록 권하고 있는데, 신종플루로 의심되거나 확진을 받으면 항바이러스제를 투여 받는 것이 산모 자신과 태아의 건강에 좋다. 합병증으로 병이 진행되면 임신부와 태아에게 심각한 영향을 미칠 수 있기 때문이다.
임신부의 신종플루 감염 증상은 인후통, 기침, 오한, 고열이 급속도로 진행되며, 두통, 전신피로, 근육통, 관절통, 구토, 설사, 콧물, 코막힘 등의 증상도 나타난다. 독감처럼 지나가기도 하고, 폐렴 등의 2차 감염증상이 동반되기도 한다. 임신 중 신종플루 합병증으로는 태아빈맥, 고열, 조기진통, 조산, 유산 등이 있다.
임신부의 고열 증상은 태아에게 선천성 기형이나 사망, 조산, 신경발달이상 등을 초래할 수 있으므로 신종플루 의심 증상에도 타미플루를 복용하는 것이 산모나 태아의 건강을 위해서 좋다. 타미플루는 임신 중에 복용해도 선천성 기형 발생률을 높이지 않는다.
임신부에게 신종플루가 의심되는 증상이 나타나면, 48시간 내에 타미플루 치료를 시작하는 것이 좋다. 검사결과를 기다리는 중이라도 타미플루를 복용하는 것이 좋으며, 검사결과가 음성으로 나왔을 때는 신종플루 환자와 접촉한 적이 있다면 타미플루를 하루 1회, 10일 정도 복용하는 것이 좋다. 접촉한 경험이 없다면 복용하지 않는다.
모유수유를 통한 신종플루 전염 여부에 대해서는 알려져 있지 않지만, 항체 생성능력이 떨어지는 6개월 미만의 영아는 모유수유를 통해 엄마의 항체를 전달받아 면역력을 확대시키므로 타미플루를 복용하더라도 모유수유는 중단하지 않는 것이 좋다.
엄마가 타미플루를 복용한다고 해도 아이가 모유를 통해 섭취하게 되는 타미플루의 농도는 일반적인 소아가 복용하는 타미플루 용량보다 훨씬 적으므로 크게 염려하지 않아도 된다. 항바이러스제인 타미플루는 신종플루 환자 중 사망, 폐렴 등 중증합병증 발생을 방지하기 위한 목적으로 투약하는데, 임산부는 고위험군에 속하므로 항바이러스제 타미플루를 투약하여 중증합병증 발생을 방지하는 것이 좋다.
엄마가 신종플루에 감염되었을 때는 아기와 일시적으로 격리하여, 유축기를 통해 짠 모유를 건강한 다른 사람을 통해 수유하거나 분유로 대체하는 것이 좋다. 신종플루 감염 중 분만하게 되는 경우에는 신생아와 격리되는데, 타미플루 복용 후 48시간 이후, 열이 없어진 후에는 접촉할 수 있다. 신종플루에 감염되었어도 모유를 수유하는 것이 아이의 건강에 더 좋으므로 모유수유를 계속하도록 한다.
임산부는 면역력이 평소보다 약해진 상태이기 때문에 백신접종이 필요하다. 임신 중 예방접종은 임신부뿐만 아니라 태아에게도 효과적인데, 보통 4~6개월이 지났을 때 백신을 접종하는 것이 좋다. 임산부의 백신접종은 태아나 6개월 미만인 영아들에게 항체를 만들어 줄 수 있는 유일한 방법으로, 임신 중에 신종플루 예방접종을 하면 태아에게 항체를 전달해 줄 수 있고, 분만 후 신생아의 감염을 막을 수 있다.
임신부에게 약은 민감한 사항이므로, 산부인과의사와 적극적인 상담을 통해 진행하는 것이 좋다.
신종플루 백신은 계절독감 백신과 마찬가지로 사백신 (녹십자 그린플루_S)과 면역증강제를 이용한 백신(GSK의 팬뎀릭스)가 있다.
국내에서는 안정성 미확립의 이유로 면역증강제 백신 대신, 기존 방식의 불활성화 사백신을 임신부와 영, 유아 대상으로 예방접종에 사용한다.
신종플루 백신을 접종한 후 이로 인해 태아기형이나 모성 합병증 등은 거의 발생하지 않았다. 세계보건기구는 신종플루 질병 자체가 미치는 영향이, 예방백신이 미치는 영향보다 훨씬 크다고 보고, 임신 중에도 신종플루 예방접종을 권고하고 있다.
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