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건강****심사평가원(HIRA)은 국민건강**** 관련 요양급여비용 심사와 의료서비스 적정성 평가를 수행하는 공공기관으로, 병원과 약국이 청구한 진료비의 적정성 확인과 의료기관 서비스 수준 평가를 통해 국민에게 투명한 의료정보를 제공합니다.
심평원은 심사 기능과 평가 기능을 핵심으로 하여 병원 및 약국의 진료비 산정 적절성을 검토하고 의료서비스 질을 안전성, 효과성, 환자 중심성 측면에서 평가하여 그 결과를 공개함으로써 국민의 의료 선택에 도움을 주고 있습니다.
2026년 현재 공식 홈페이지는 사용자 인터페이스가 대폭 개선되어 누구나 쉽게 이용할 수 있으며, 본인 인증 절차를 거쳐 최근 5년간의 진료내역과 처방약 목록을 실시간으로 조회할 수 있습니다. 로그인은 공동인증서나 카카오, 네이버, 패스 등 간편인증 방식을 지원합니다.
복용 중인 약품의 성분과 효능, 부작용 정보를 한눈에 볼 수 있는 서비스도 제공되어 중복 투약과 부작용 위험을 사전에 예방할 수 있습니다. 또한, 병원별로 상이한 비급여 진료비를 비교할 수 있어 치료 전 합리적인 의료기관 선택에 유용합니다.
내가 납부한 비급여 진료비가 건강**** 급여 대상인지 여부를 심평원이 직접 심사하는 진료비 확인 요청 서비스도 운영 중이며, 영수증 사진을 온라인으로 제출하여 간편하게 신청할 수 있습니다. 지역별 우수 의료기관 검색 기능을 통해서는 심평원의 평가 결과를 바탕으로 신뢰할 수 있는 병원을 손쉽게 찾을 수 있습니다.
모바일 앱 ‘건강e음’은 홈페이지의 모든 기능을 스마트폰에서도 제공하며, GPS 기반으로 주변 병원과 약국을 즉시 검색할 수 있고, 휴일지킴이 약국 정보도 실시간으로 확인할 수 있어 편리함을 더합니다. 진료비 확인 신청 역시 영수증 사진 촬영 후 바로 제출할 수 있어 우편 접수가 불필요합니다.
의료기관 종사자를 위한 별도의 요양기관 업무포털에서는 진료비 청구, 심사 결과 조회, 이의신청, 정산관리 등 필수 업무를 처리할 수 있으며, 처음 이용 시 보안 프로그램 설치를 안내받을 수 있습니다.
고객센터는 평일 오전 9시부터 오후 6시까지 운영되며 대표번호 1644-2000을 통해 상담이 가능하고, 단순 정보 조회는 24시간 홈페이지와 앱을 통해 언제든 이용할 수 있습니다.
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